Raportowanie zdarzeń medycznych

• Z menu głównego wybieramy zakładkę „Pacjenci”.
• W kartotece pacjentów wyszukujemy konkretnego pacjenta.

• W karcie pacjenta zjeżdżamy pod sekcję „Rozpoznania”.
• Klikamy w przycisk „+ Rozpocznij wizytę” i z listy rozwijanej wybieramy np. Domyślna karta wizyty.

• Następnie wskazujemy „Typ wizyty”.
• W przykładzie została wybrana z listy rozwijanej „Wizyta”.
• Tymczasem do wyboru są: Akcja ratownicza, Badanie, Badanie (test) przesiewowe, Bilans zdrowia, Cykl leczenia, Hemodializa, Leczenie jednego dnia, Osoba leczona, Osoba objęta opieką koordynowaną, Pobyt, Pobyt w oddziale szpitalnym, Porada, Porada patronażowa, Sesja, Szczepienie, Transport lotniczy, Transport sanitarny, Wizyta, Wizyta patronażowa, Wyjazd ratowniczy, Wyrób medyczny, Świadczenie profilaktyczne.

Możemy określić „Usługi” wykonywane podczas wizyty.

• Wybieramy z listy rozwijanej „Status” wskazanego rozpoznania.
• Do wyboru mamy następujące statusy:
  ‑ U Pacjenta występują objawy kliniczne lub są inne aktualne dowody choroby;
  ‑ Pacjent nie ma objawów choroby i nie ma innych dowodów jej występowania;
  ‑ Ponowne wystąpienie/powtórzenie stanu, który ustąpił, np. zapalenie ucha;
  ‑ Powrót stanu lub objawów po okresie poprawy lub remisji, np. nawrót raka;
  ‑ Brak u Pacjenta objawów choroby, ale istnieje ryzyko ich nawrotu;
  ‑ Brak u Pacjenta objawów choroby a także ryzyka ich nawrotu.

Oznaczamy, gdy jest to „Rozpoznanie główne”.

Komunikat informujący, że „Dane wizyty zostały zapisane”.

• W wyskakującym oknie potwierdzamy czy na pewno wizyta powinna zostać zamknięta, przyciskiem „Potwierdzam”.
• Jeżeli chcemy zrezygnować z zakończenia wizyty (w celu wprowadzenia jeszcze jakiś zmian w karcie wizyty), wybieramy przycisk „Anuluj”.

Raportowanie zdarzeń medycznych do P1 kończymy przyciskiem „Wyślij zdarzenia”.

• Komunikat informujący, że „Zdarzenie medyczne zostało wysłane”.
• Raportowanie zdarzeń medycznych przebiegło prawidłowo.